	국민건강보험공단 National Health Insurance Corporation	배 포 일	2009. 8. 27.(목)(총 7매)
		보도일시	2009. 8. 28.(금) 조간
		담당부서	건강보험정책연구원
보도자료 홍보실( ☏ 02-3270-9131, 4)
		부장	박문규	02)3270-9846
		파트장	이종원	02)3270-9847

10대 청소년,“ 강박장애 ”증가율  58%로 최고

- 2008년‘강박장애’건강보험 실진료환자, 1만8천명

- 최근 4년(2005-2008) 강박장애 건강보험 진료환자 증가율 40%

→ ‘10대 청소년층’증가율은 58%로 최고

□ 국민건강보험공단(이사장, 정형근) 건강보험정책연구원이 2001년부터 2008년까지 건강보험 진료비 지급자료를 분석한 내용에 따르면

○ 강박적인 사고나 강박적인 행동을 지속하여 자신의 일상생활이나 직업적 활동과 사회적인 활동의 제한을 받는 장애로서 ‘정신 및 행동장애’로 분류되는 ‘강박장애(F42)질환’의 실진료환자수가 2001년 1만1천명, 2005년 1만3천명, 2008년 1만8천명으로 나타나,

- 최근 4년(2005-2008) 동안 40% 이상(연평균 12%) 증가한 것으로 분석되었다.

○ 성별 실진료환자수는 2008년 기준으로 남성이 1만1천명이고 여성은 8천명으로 나타나 남성이 여성보다 1.4배 많았다.

[ ‘강박장애’ 연도별 건강보험 실진료환자수 ]

(단위 : 명)

성별	2005년	2006년	2007년	2008년
계	12,995	15,056	16,784	18,271
남자	7,602	8,839	9,910	10,684
여자	5,393	6,217	6,874	7,587

○ 연령대별로는 20대 실진료환자가 5천명으로 가장 많았고, 그 다음으로 30대 4천명, 10대와 40대가 각각 3천명, 60대이상 연령에서도 2천명의 실진료환자가 있는 것으로 나타났다.

○ 최근 4년(2005-2008) 동안 연령대별 실진료환자수 증가율은 10대에서 최고를 보인 후 30대까지는 낮아지다가, 40대부터 연령대가 높아질수록 점차 증가하였다. 특히, 10대 청소년의 실진료환자수가 2005년(1,824명)에서 2008년(2,878명)으로 58%(남성 : 52%, 여성 : 70%) 증가를 보여, 전체 연령대 증가율인 40% 보다 큰 폭의 증가를 보였다.

□ 10만명당 실진료환자수는 2008년 기준으로 38명(남성 : 44명, 여성 : 32명)이었고, 연령대별로는 20대(62명) > 30대(46명) > 10대(45명) > 50대(32명) > 60대(31명) 순(順)으로  20대를 최고로 연령대가 높아질수록 실진료환자수가 점차 낮아졌다.

□ 강박장애로 인한 건강보험 진료비는 2001년 34억원에서 2005년 51억원, 2008년 88억원으로 나타나,  2008년 강박장애에 의한 건강보험 진료비는 2001년 보다 2.9배 이상 증가하여 동기간 건강보험 전체 진료비 증가폭인 2.0배보다 컸다.

○ 공단이 부담한 2008년 강박장애 급여비는 모두 60억원으로 이 중 외래가 40억원이었고 입원과 약국은 각각 약 10억원이었다.

□ 강박장애에 대한 증상과 예방, 관리요령 등에 대해 연세대학교 의과대학 세브란스 정신건강병원장 김찬형교수는

○ “강박증상이란 생각하고 싶지 않은 생각이 자꾸 반복적으로 떠오르고(강박사고), 이로 인한 불안감을 경감시키기 위해 반복적인 행동(강박행동)을 하는 것을 말하는데 가벼운 증상까지 포함하면 실제 강박증이 있는 사람은 상당히 많다.” 라고 말하면서

○ “강박증상 정도가 심한 경우에는 자신 스스로 조절이 어렵기 때문에 약물치료와 인지행동치료가 도움이 된다.  또한, 이러한 치료로도 효과가 없는 경우 최근에는 수술적 치료도 시행하고 있기 때문에 증상이 심한 경우 전문가에게 자문을 구하고 가급적 빨리 진료를 받는 게 좋다.” 라고 조언하고 있다.

○ “특히, “10대 청소년층의 강박장애 증가는 최근 입시 경쟁에 따른 부모의 과잉통제와 공부를 잘해야 한다는 학업에 대한 스트레스 등 사회분위기와 환경적 요인이 많다. 결과적으로 강박장애는 방치하면 학업을 더욱 더 어렵게 하고, 성장 후 정상적인 가정생활은 물론 사회생활도 실패할 가능성이 높고, 우울증으로까지 발전할 수 있기 때문에 사춘기인 10대 청소년층을 가진 부모들은 조급하지 말고 인내를 가지고 아이들의 성장을 올바르게 이끄는 게 무엇보다 중요하다”.라고 말한다.

□ 작성 기준

○ 건강보험 급여실적(비급여 제외), 의료급여 제외

○ 수진기준(진료실인원은 약국제외,  진료비는 약국포함)

○ 주상병 : 강박장애(F42), 양방기준, 한방제외

○ 2008년은 2009년 5월 지급분까지 반영

□ ‘강박장애’

○ 강박장애는 환자 자신이 지나치고 불합리하다는 것을 알면서도 강박적인 사고나 강박적인 행동을 지속하여 자신의 일상생활이나 직업적 활동과 사회적인 활동의 제한을 받는 장애이다.(American Psychiatric Association, 1994)

○ 강박적 사고

“ 반복적이고 지속적인 사고, 충동 또는 심상 등”

○ 강박적 행동

“손씻기, 정돈하기, 확인하기 등과 같은 반복적인 행동 및 기도하기, 숫자세기, 속으로 단어 반복하기 등과 같은 정신적인 반복 활동”

<참고자료1>. ‘강박장애’ 연령별 건강보험 실진료인원수

(단위 : 명)

연령	성별	2001년	2002년	2003년	2004년	2005년	2006년	2007년	2008년
계	합계	11,210	10,544	10,967	11,552	12,995	15,056	16,784	18,271
	남자	6,357	6,084	6,211	6,674	7,602	8,839	9,910	10,684
	여자	4,853	4,460	4,756	4,878	5,393	6,217	6,874	7,587
9세이하	합계	192	212	210	193	195	293	265	218
	남자	111	127	128	111	106	168	150	122
	여자	81	85	82	82	89	125	115	96
10대	합계	1,285	1,237	1,353	1,483	1,824	2,368	2,728	2,878
	남자	914	858	963	1,027	1,275	1,625	1,821	1,943
	여자	371	379	390	456	549	743	907	935
20대	합계	2,505	2,405	2,582	2,870	3,351	3,857	4,258	4,539
	남자	1,624	1,603	1,617	1,833	2,162	2,448	2,718	2,872
	여자	881	802	965	1,037	1,189	1,409	1,540	1,667
30대	합계	2,647	2,485	2,526	2,603	2,914	3,375	3,674	3,888
	남자	1,432	1,393	1,389	1,480	1,644	1,881	2,074	2,181
	여자	1,215	1,092	1,137	1,123	1,270	1,494	1,600	1,707
40대	합계	2,183	1,933	1,908	2,010	2,108	2,358	2,548	2,877
	남자	1,135	1,006	972	1,048	1,091	1,251	1,403	1,565
	여자	1,048	927	936	962	1,017	1,107	1,145	1,312
50대	합계	1,186	1,060	1,090	1,131	1,278	1,429	1,641	1,931
	남자	596	524	560	564	641	748	851	986
	여자	590	536	530	567	637	681	790	945
60대	합계	829	782	829	822	840	860	1,069	1,186
	남자	370	387	398	405	425	466	572	631
	여자	459	395	431	417	415	394	497	555
70대	합계	315	351	362	352	397	429	509	639
	남자	150	157	152	169	218	219	286	338
	여자	165	194	210	183	179	210	223	301
80대이상	합계	68	79	107	88	88	87	92	115
	남자	25	29	32	37	40	33	35	46
	여자	43	50	75	51	48	54	57	69

주: 1) 수진기준(진료실인원은 약국제외. 진료금액은 약국포함) , 양방기준(한방제외), 주상병(F42)

2) 2008년은 2009년 5월 지급분까지 반영

3) 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외

4) 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소,증세 등에 따라  1차 진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종 확정 된 질병과는 다를 수 있음

<참고자료2>. ‘강박장애’ 10만명당 연령별 건강보험 실진료인원수

(단위 : 명)

연령	성별	2001년	2002년	2003년	2004년	2005년	2006년	2007년	2008년
계	합계	24	23	23	24	27	32	35	38
	남자	27	26	26	28	32	37	41	44
	여자	21	19	20	21	23	26	29	32
9세이하	합계	3	3	3	3	4	6	5	4
	남자	3	4	4	4	4	6	6	5
	여자	3	3	3	3	3	5	5	4
10대	합계	20	20	21	23	29	37	42	45
	남자	27	26	29	31	38	48	53	57
	여자	12	13	13	15	18	25	30	31
20대	합계	31	30	33	37	44	51	58	62
	남자	39	39	40	46	55	63	71	76
	여자	22	20	25	28	32	39	43	47
30대	합계	30	29	29	29	33	39	42	46
	남자	32	31	31	33	36	42	47	50
	여자	29	26	26	26	30	35	38	41
40대	합계	30	25	24	25	26	29	31	34
	남자	30	26	24	25	26	30	33	36
	여자	29	25	24	24	25	28	28	32
50대	합계	28	24	24	24	25	27	29	32
	남자	28	24	25	23	25	28	30	33
	여자	27	24	23	24	25	25	28	32
60대	합계	27	24	24	23	24	24	29	31
	남자	26	25	25	25	26	28	33	35
	여자	27	22	23	22	22	21	26	28
70대	합계	23	24	24	22	23	23	26	31
	남자	29	29	26	27	32	30	36	39
	여자	19	22	22	18	17	19	19	24
80대이상	합계	14	16	20	16	15	14	14	16
	남자	16	19	20	22	22	18	18	22
	여자	13	14	20	13	12	13	13	14

주: 1) 수진기준(진료실인원은 약국제외. 진료금액은 약국포함) , 양방기준(한방제외), 주상병(F42)

2) 2008년은 2009년 5월 지급분까지 반영

3) 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외

4) 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소,증세 등에 따라  1차 진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종 확정 된 질병과는 다를 수 있음

<참고자료3>. ‘강박장애’  연도별 건강보험 진료비/급여비

(단위 : 백만원)

연도	합 계		입 원		외 래		약 국
	총진료비	공단부담금	총진료비	공단부담금	총진료비	공단부담금	총진료비	공단부담금
2001	3,384	2,246	533	426	2,301	1,431	549	388
2002	3,329	2,209	506	405	2,234	1,390	589	415
2003	3,759	2,485	568	454	2,495	1,542	697	489
2004	4,223	2,779	542	433	2,831	1,750	850	596
2005	5,084	3,424	826	660	3,447	2,194	811	571
2006	6,147	4,189	924	729	4,431	2,903	791	557
2007	7,525	5,150	1,137	893	5,307	3,495	1,081	762
2008	8,838	6,033	1,378	1,040	6,056	4,005	1,404	988

주: 1) 수진기준(진료실인원은 약국제외. 진료금액은 약국포함) , 양방기준(한방제외), 주상병(F42)

2) 2008년은 2009년 5월 지급분까지 반영

3) 건강보험 급여실적(의료급여 제외)이며, 비급여는 제외

4) 진단명이 확정되지 않은 상태에서의 호소,증세 등에 따라  1차 진단명을 부여하고 청구한 내역중 주진단명 기준으로 발췌한 것이므로 최종 확정 된 질병과는 다를 수 있음